La consulta odontopediatrica siempre esta llena de contrastes, de todo tipo, de todos los sabores y colores,. Cuando se presenta a nuestra consulta alguna pacientito con alguna enfermedad congénita es importante dar el tratamiento de acuerdo a la enfermedad sistemica este presentando, este tipo de pacientes no se pueden atender como un paciente aparentemente sano.
Hay que determinar protocolos de atención en estos casos para evitar cualquier problema que pueda provocar problemas que pongan en riesgo el bienestar del paciente.
En esta ocasión hablaremos un poquito de los pacientes pequeños que presentan alguna cardiopatía congénita, es decir que el bebé nace con el defecto.
No quisiera adentrarme mucho en la cuestión medica de la enfermedad, pero para efecto del conocimiento de los padres de este tipo de niños es necesario que tengan en conocimiento que para cualquier tratamiento dental es importante antes llevar acabo ciertos pasos para evitarle complicaciones al niño.
El Odontopediatra tiene que seguir ciertos pasos antes de dar cualquier tratamiento dental al pequeño, como por ejemplo:
- Interconsulta con su medico tratante
Profilaxis Antibiótica previo a cualquier intervención dental, así sea tan solo una limpieza.
Establecer plan Preventivo
Tratamientos radicales odontológicos
Visitas Control periódicas. (cada 3 meses)
Establecimiento de medidas de prevención
¿Que efectos secundarios puede sobrevenir de un mal manejo dental de este tipo de pacientes?,
Desde una endocarditis bacteriana hasta la alteración de la frecuencia cardiaca derivada del estrés que proporciona un tratamiento dental.
La endocarditis bacteriana es una infección en el revestimiento del corazón. Esta infección puede afectar a cualquier persona /bebé, niño, adulto) con una cardiopatía presente desde el nacimiento. Esta puede causar un grave daño al corazón y en lo posible, es muy importante evitar que esta infección se produzca.
El estres produce una serie de liberación de hormonas (noradrenalina y adrenalina) ,que va a afectar a diferentes partes del organismo, y uno de ellos es al corazón haciendo que aumente la frecuencia cardíaca así como también aumenta la presión arterial,lo que no es conveniente para el pequeño paciente.
¿Como ingresa la infección al corazón?
- Procedimientos odontológicos (incluyendo la limpieza dental profesional)
Amigdalectomia o adenoidectomia
Ciertos tipos de cirugía entre otros.
Todo esto suena un poco complicado , pero al contrario, es un tema importante porque su tratamiento dental es muy especifico, el problema con este tipo de pequeños es que por ni un motivo deben de tener una sola caries y mucho menos enfermedades parodontolas, debido a que las bacterias de la caries viajan por el flujo sanguíneo hasta el corazón, causando infecciones en el mismo (endocarditis bacteriana) complicando su estado de salud (como ya lo había explicado con anteriori
Pequeño de 2 años Con Diagnostico de Atresia Pulmonar
se observa las manchas blancas sobre el esmalte de anteriores
señal de actividad bacteriana.
Los papas deberán estar bien informados acerca de las indicaciones que deben llevar acabo, antes de cualquier procedimiento dental, y lo mas importante es que deben de proporcionar al odontopediatra todos los datos médicos completos, sin omitir nada, para llevar acabo cualquier tratamiento dental en el niño.
Los cuidados en casa deben ser mas extremosos, es decir, el cepillado dental es de suma importancia, aquí no se esta permitido que el niño «hace lo que quiere», es de suma importancia mantener la salud dental del niño, el mantener la boca libre de placa dentobacteriana es prioridad, el pequeño no puede irse a la cama con los dientes sucios, si en la noche o madrugada aun toma leche, hay dos caminos, cambiar el liquido por agua o té, o realizar una limpieza exhaustiva ya sea con una gasa húmeda lo mas que se pueda de leche o del liquido endulzado que haya ingerido. Evitar alimentos pegajosos, comida chatarra, dulces, jugos, etc entre comidas, realizar el cepillado dental 3 veces al día, siendo el de la noche el mas importante. Y revisiones periódicas cada 3 meses con el odontopediatra.
